Объем промышленных выбросов в 2003 г. составил: 0,248 тыс.т/год. Основными веществами, загрязняющими атмосферный воздух, являются: оксид углерода, взвешенные вещества, оксид азота, диоксид серы, прочие, ЛОС.

Необходимо сказать, что основным источником загрязнения атмосферного воздуха в пгт. Алексеевское остается автотранспорт.

В связи с открытием моста увеличилось движение автотранспорта через р.п. Алексеевское. А это приводит к загрязнению воздуха выхлопами от автомобильного транспорта и ухудшает экологическую ситуацию.

В 2003 г. в Алексеевске насчитывается 5671 единиц автотранспорта (в гос. собственности 1429 ед. а в индивидуальном пользовании 4242 ед.). C целью сокращения выбросов с отходящими газами 36 автомашин переведено на газовое топливо. На территории п.г.т. Алексеевское действует одна АГЗС, кроме того, имеется передвижная автогазозаправочная станция.

От производственных и коммунальных складских объектов приняты санитарно-защитные зоны по СанПин 2.2.1/2.1.1.1200-03 таблица 5.

Таблица 5

Санитарно-защитные зоны от предприятий пгт Алексеевское


№ по карте

Наименование

предприятий

СЗЗ по СанПиН

2.2.1/2.1.1.1200-03

Класс

опасности

Примечание

1

Складские территории РАЙПО

100

4




2

Автопарк, автомастерские РАЙПО

100

4




3

Баня

50

5




4

Складские территории ООО «Феникс», ООО «Кедр»

100

4




5

ЭПУ «Чистопольгаз», АГЗС

100

4




6

ООО «Алексеевск-Газспецстрой»

100

4




7

ООО «Эдем»

100

4




8

Татгазстрой

100

4




9

ООО «Раф»

100

4




10

ОАО «Алексеевскдорстрой»

100

4




11

ЗАО Алексеевская МСО - ТАПС

100

4




12

ООО «Транссервис» АЗС, ГСМ

100

4




13

ГУП «Алексеевское МПП ЖКХ»

100

4




14

«Сельхозхимия»

ООО «Алексеевскагрохимсервис»

100

4

Гирбициды, амиачная силитра 50 м3, 80 м3.

15

ООО «Монтажник»

50

5




16

Пищекомбинат

300

3




17

ООО «Агроснаб»

50

5




18

Мостоотряд

100

4




19

Пожарная часть

50

5




20

«Керамик-Маркет»

300

3




21

ООО «Ремсерсвис»

100

4




22

ОАО «Бытсервис»

50

5




23

«Сельхозтехника»

100

4




24

ООО «Элита»

100

4




25

ООО «Алексеевский молочно-консервный комбинат»

100

4




26

РБУ

100

4




27

Инкубаторная станция

50

5




28

ООО «Алексеевская фабрика художественного ткачества»

100

4




29

База «Красный восток»

100 (Банкрот в стадии)

4




30

Производственные территории СПТУ – 97

100

4




31

Пекарня

50

5




32

Центральная котельная

50

5




33

Конюшня

100

4




34

Заготконтора

50

5




35

«Алексеевская Керамика»

300

3




36

Ферма СТФ

500

2




37

Ферма КРС

500

2




38

ООО «Трио»

100

4




39

Электроподстанция

300

3




40

ТОК

100

4




41

МТМ

100

4




42

Очистные сооружения

200

3

Какая мощность

43

Пилорама

100

4




44

ООО «Алексеевское РП «Сельэнерго»

100

4




45

Типография

50

5




































^

4.2. Состояние и использование водных ресурсов

ПГТ «Алексеевское» расположен по берегу Куйбышевского водохранилища (р. Кама), частично в водоохранной зоне.

Кроме Куйбышевского водохранилища в пгт Алексеевское располагаются 2 оврага глубиной 3-5 м, которые прорезают территорию в меридиональном направлении и открываются устьем в водохранилище. В оврагах протекают 2 постоянных ручья, которые впадают в водохранилище. Общая протяженность данных притоков составляет 0,9 км.

Для хозяйственно-питьевого водоснабжения п.г.т. Алексеевское используются рассредоточенные вокруг населенного пункта артезианские скважины всего их 11, вскрывающие казанские и четвертичные отложения в пределах территории поселка и к югу от него, а также плиоценовые отложения в пределах палеовреза Камы к северо-востоку от населенного пункта. Воды казанских отложений превышают нормативы по жесткости (свыше 10 мг-экв./л). Реконструкция системы водоснабжения проводилась по мере присоединения артезианских скважин и по мере расширения поселка. Общий водоотбор для хозяйственно-питьевого водоснабжения составляет 2,0-2,5 тыс.м.3/сут. Вся система водоснабжения закольцована в единую сеть. Общий радиус обслуживания составляет до 7 км.

На каждую скважину имеются гидрогеологические заключения, где указаны эксплуатируемые водоносные горизонты, ЗСО и.т.д. Приложение 1.

В настоящее время в пгт Алексеевское ведется строительство единого водозабора из подземных источников водоснабжения.

По данным ЦГСЭН Алексеевского района основным источником загрязнения водоема (р.Кама) являются БОС «Алексеевскводоканал». БОС «Алексеевскводоканал» - производительность проектная 1200 м3/сут., смонтированы мощности на 800 м3/сут., загружены на 80%, работают в режиме пуско-наладки. Объем стоков составляет 1000 куб. м. в сут. Контрольный створ находится в 500 м ниже сброса сточной воды. В данной точке вода исследуется по микробиологическим и паразитологическим показателям. Так, в 2004 г. было исследовано 6 проб, из них не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам нет.

На санитарно-химические и микробиологические показатели исследуется сточная вода на выходе из очистных сооружений. Так, в 2004г. была исследована 1 проба на санитарно-химические показатели, из них не отвечает гигиеническим нормативам-1 проба (аммиаку-9 ПДК). В порядке ведомственного контроля было исследовано 3 пробы по санитарно-химическим показателям, из них не отвечает гигиеническим нормативам-3 (по БПК5 и по ХПК). По микробиологическим и паразитологическим показателям-10 проб, из них не отвечают гигиеническим нормативам- нет. Сточные воды поступают по системе канализации от жилых, общественных зданий и МКК р.п. Алексеевское. Ниже приведена таблица 6 состоянии водных объектов в местах водопользования населения.

Таблица 6

Состояние водных объектов в местах водопользования населения

Водные объекты

№ строки

Количество постоянных створов

Число исследованных проб по санитарно-химическим показателям

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

в том числе тяжелые металлы

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

из них:

ртуть

свинец

кадмий

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Водоемы 1-ой категории

1


































из них в сельских поселениях

2


































Водоемы 2-ой категории

3

5/5

5/7

-/1

5/7

-







5/7




5/7




из них в сельских поселениях

4

2/2

1/1

-/-

2/1










2/1




2/1




Подземные водные источники

5


































из них в сельских поселениях

6





































Водные объекты

№ строки

Число исследованных проб по микробиологическим показателям

Число исследованных

Число исследованных

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

в том числе:

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

Всего

из них не отвечает гигиеническим нормативам

по содержанию в 1-ом куб.дм воды

с выделенными

возбудителями в

1-ом куб. дм. Воды

лактозоположительны

колифагов

инфекционных заболеваний







1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Водоемы 1-ой категории































из них в сельских поселениях































Водоемы 2-ой категории

57/13

3/2







3/2




4/7

-/-







из них в сельских поселениях

20/-

1/-







1/-




-/-

-/-







Подземные водные источники































из них в сельских поселениях































^ Организация водоохранной зоны.

Согласно проекту по установлению водоохранных зон и прибрежных полос Куйбышевского водохранилища в пределах Алексеевского района и п.г.т. Алексеевское водоохранная зона составляет 500 м, а прибрежная полоса 35 м рис 2.




рис. 2 Водо-охранная зона



Основные показатели по пгт Алексеевское входящего в водоохранную зону представлены в таблице 7.

Таблица 7

Показатели

Единица измерения

пгт Алексеевское

Общее количество:

а) притоков, впадающих в водохранилище (длиной меньше 10 км)

б) копаней, прудов, стариц



шт


шт


1


-

Общая протяженность:

а) береговой полосы водохранилища


б) протяженность притоков, впадающих в водохранилище



км


км


8,8


0,9

Ширина водоохран. зоны:

• 
  по водохранилищу (от-до)
  
• 
  по впадающим в водохранилище притокам (от-до)
  

м


500

50-300

Ширина прибрежных полос

• 
  по водохранилищу (от-до)
  
• 
  по притокам (от-до)
  

м

м


35

35

Площадь земель в водоохранной зоне: всего

а) на не урбанизированной территории

в том числе:

• 
  пашни
  
• 
  луга и сенокосы
  
• 
  лес, кустарник
  
• 
  иные виды угодий
  

б) на урбанизированной территории:

в том числе:

• 
  под зданием, сооружением
  
• 
  прочие земли (приусадебные участки, коллективные сады, дороги)
  

га

га


га

га

га

га


га


га

га



240,9

97,8


1,0

66,5

0,5

29,8


143,1


57,3

85,8

Площадь земель в прибрежной полосе (на год разработки проекта), всего

а) на не урбанизированной территории

в том числе:

• 
  пашни
  
• 
  луга и сенокосы
  
• 
  лес, кустарник
  
• 
  иные виды угодий
  

б) на урбанизированной территории

в том числе:

• 
  под зданием, сооружением
  
• 
  прочие земли (приусадебные участки, коллективные сады, дороги)
  

га

га


га

га

га

га


га


га

га



54,0

44,1


1,0

26,4

0,5

16,2


9,9


5,1

4,8

Проектируемые лесонасаждения, всего:

из них:

прибрежные лесные полосы


га


га


-


-



^ 4.3. Земельные ресурсы, их состояние и использование.

Среди причин деградации почвенного покрова на первом месте стоит эрозия, обусловленная нарушением структуры землепользования, а именно: большими площадями пахотных угодий, малой облесенностью, низкой заслуженностью многолетними травами, несоблюдением технологии земледелия, распашкой склонов.

^ Санитарное состояние почвенного покрова. Сбор и удаление ТБО осуществляется по схеме планово-регулярной очистки. Применяется контейнерный метод сбора и вывоза ТБО, имеются 89 площадок для временного хранения ТБО (требуется еще 2), где размещены 303 контейнера (требуется еще 107). Три мусоровоза осуществляют вывоз ТБО на полигон ТБО Алексеевского МПП ЖКХ.

В Алексеевске 2 полигона ТБО:

один располагается в с. Билярск, введен в 2001 г., срок эксплуатации – 43 года, мощность полигона 111,56 тыс. м3. Годовая мощность 2,6 тыс. м3, общая площадь – 1 га;

второй полигон располагается восточнее п.г.т. Алексеевское, введен в 1997 г., срок эксплуатации 20 лет, мощность полигона 257,14 тыс.м3, общая площадь 10,58 га.

В целом санитарно – экологическое состояние хорошее, свалки отходов, замусорение и захламления территорий отсутствуют.

По данным ЦГСЭН Алексеевского района на территории района находятся 48 скотомогильников, из них 14 сибиреязвенные. Последнее захоронение сибиреязвенного животного было в 2000 г. в н.п. Базяково. Действующих скотомогильников 34, построены по типу Ям Беккера. Рекомендуемая СЗЗ для скотомогильников с захоронением в ямах-1000м.

Также необходимо отметить, что по данным Ветобъеденения Алексеевского района вблизи поселка располагаются два скотомогильника. Первый скотомогильник сибиреязвенный расположен в 500 м к югу от магистрали Казань-Чистополь (и в 600 м от р.ц. Алексеевское). Данный скотомогильник входит в кадастр неблагополучных населенных пунктов по сибирской язве (захоронение 1948 г., сентябрь). Второй скотомогильник (действующий) находится в 850 м к югу-востоку от животноводческого комплекса. Скотомогильник расположен в лесопосадке.

От обоих скотомогильников устанавливается санитарно-защитная зона 1000 м.


^ 4.4.Электромагнитное излучение

По данным ЦГСЭН Алексеевского района на территории Алексеевского района находится 16 радиотехнических объектов, на каждый из которых имеется санитарно-эпидемиологическое заключение и паспорт, выданные после контрольных замеров ЭМ излучения. На территории пгт Алексеевское находятся 8 объектов (радиорелейная линия «Алексеевское-Лаишево», 7 базовых станций сотовой связи).

В соответствии с СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов», в целях защиты населения от воздействия электрического поля, создаваемого ВЛ электропередачи, устанавливаются СЗЗ и расстояния от них до жилья.

Для вновь проектируемых ВЛ допускается принимать границы СЗЗ вдоль линии трассы ВЛ с горизонтальным расположением проводов и без средств снижения напряженности электрического поля по обе стороны от нее на следующих расстояниях от проекции на землю крайних фазных проводов в направлении, перпендикулярном в ВЛ:

• 
  20 м - для ВЛ напряжением 330 кВ;
  
• 
  30 м – для ВЛ напряжением 500 кВ;
  
• 
  40 м – для ВЛ напряжением 750 кВ;
  
• 
  55 м – для ВЛ напряжением 1150 кВ.
  

Измерения электромагнитного излучения на территории города (радиотелевизионные станции) осуществляет лаборатория электромагнитных полей и других физических факторов Республиканского санитарно-гигиенического центра.


^ 4.5. Радиационно-гигиеническая обстановка


Радиоактивное облучение населения в районе возможно через естественные источники и при проведении медицинских обследований.

Естественные (природные) это питьевая вода, строительные материалы и пищевые продукты.

Специалистами ЦГСЭН Алексеевского района проведены замеры гамма фона на 21 объекте. Гамма фон составляет 7,8-12,4 микрорентген /час, что не превышает фоновых значений.

Также проведено исследование 24 источников водоснабжения на радиоактивность. Результаты следующие:

a -активность минимальна 0,14 Бк/л

максимальная 0,7 Бк/л

средняя 0.29 Бк/л норма не более 1,0 Бк/л

b - активность составляет 0 Бк/л норма не более 0,1 Бк/л


Результаты исследований глины и кирпича из ОАО «Керамика» по содержанию эффективной удельной активности радиоактивных веществ следующие:

минимальная – 65 Бк/кг

максимальная – 86 Бк/кг

средняя -72,5 Бк/кг


По содержанию эффективной удельной активности природных радионуклидов пробы относятся к 1 классу строительных материалов и могут быть использованы в строительстве без ограничения.

В то же время без радиационного контроля используется песчаный карьер МСО, ГУП «Алексеевск Дорстрой».

Проводится контроль за обеспечение радиационной безопасности при проведении медицинских исследований персонала и пациентов. Персонал обеспечен индивидуальными дозиметрами. Контроль доз облучения пациентов проводится по расчетным данным, и зависят от вида исследований. За прошедший год превышение дозовых пределов не допущено. Все рентгенты и флюорографические кабинеты ЛПУ имеют санитарные паспорта по радиационной безопасности.

Для контроля гама фона ЦГСЭН используется прибор СРП –88.


^ 4.6. Оценка акустического режима


Шум является одним из загрязнителей окружающей среды. В общую картину шумового загрязнения территории п.г.т. Алексеевское существенный вклад вносят автотранспорт, коммунальные объекты, а также инженерное оборудование жилых домов.

Измерения уровней шума и вибрации на автомагистралях, вблизи предприятий и в жилой зоне Алексеевское ЦГСЭН не проводила, поэтому по участку проектирования нами рассчитывались уровни шума в соответствии с методикой, предложенной в СНиП II-12-77 «Защита от шума».

Шумовой характеристикой транспортных потоков является эквивалентный уровень звука (LА экв, дБА). Характер и интенсивность шумового воздействия зависят от интенсивности, скорости движения и состава транспортного потока, рядности движения и прочих факторов, поэтому принятые в соответствии со СНиП II-12-77 расчетные шумовые характеристики транспортных потоков составляют:

• 
  для дороги территориального значения – 86 дБА (Оренбургский тракт);
  
• 
  для дорог местного значения - 73 (жилые улицы).
  

Уровни звука на территории жилых кварталов, прилегающих к автодорогам, определялись по следующей формуле:

LА тер = LА экв - LА рас -LА экр -LА зел,

где LА экв - шумовая характеристика источника шума в дБА;

LА рас -снижение уровня звука в дБА в зависимости от расстояния между источником шума и расчетной точкой;

LА экр- снижение уровня звука экранами на пути распространения звука в дБА;

LА зел – снижение уровня звука полосами зеленых насаждений в дБА.


Эквивалентный уровень звука на рассматриваемой территории (вдоль дороги территориального значения Оренбургский тракт) изменяется в пределах от 62 – 74 дБА (при установленной норме – 50 дБА внутри помещений, 55 дБА – на территории, прилегающей к жилым домам).

На данном участке требуется проведение шумозащитных мероприятий, которые обеспечат снижение шума до нормативной величины. К таким мероприятиям относятся: посадка зеленых насаждений вдоль автодорог; использование специальных экранов и оконных конструкций с усиленной звукоизоляцией.

Акустический дискомфорт возможен и внутри поселка на дорогах местного значения, так как вся жилая застройка располагается вдоль дорог. Но необходимо отметить, что территория усадебной застройки ограждена забором, которая является условной границей, между улицей и двором одновременно данный забор выполняет функцию шумозащитного экрана. Расчетный уровень звука здесь составляет 71 дБА, но при высоте забора 1,5-2 м уровень звука снизиться до 55 дБА, что соответствует требованиям СниП II-12-77.

^

4.7. Состояние зеленых насаждений

В настоящее время зеленые насаждения общего пользования представлены небольшими скверами и зелеными лужайками в общественном центре райцентра. Общая площадь, которых составляет 2,2 га.
^

4.8. Санитарно-эпидемиологическое состояние территории

и здоровья населения


Санитарно – эпидемиологическая обстановка в пгт Алексеевское за 2004 год в основном оставалась на прежнем уровне. Основным показателем состояния здоровья является демографическая ситуация.

Демографическая ситуация в районе за последние годы следующая:

Таблица 8

^

Санитарно-демографические параметры населения пгт Алексеевское

№

Показатели

Алексеевское


2001

2002

2003

2004

1

Рождаемость на 1000 нас.

11,2

11,4

10,8

10,9

2

Общая смертность

17,2

16,0

18,5

16,4

3

Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми

17,1

10,1

7,0

7,0

4

Естественный прирост

-6,0

-4,6

-7,7

-5,5


Таблица 9

Санитарно-демографические параметры детского населения Алексеевское

№
^

Возрастная группа детей

Алексеевское

2002

2003

2004

1

Дети до 1 года

278

284

260

2

Дети от 1 до 14 лет

4863

4673

4469

3

Подростки 15-17 лет

1387

1358

1423


Из выше приведенных данных видно, что в районе остается низким показатель естественного прироста из-за высокой смертности и низкой рождаемости.

На состояние смертности и рождаемости влияют многие социально - экономические факторы.

Среди них значительное влияние на состояние здоровья населения оказывает санитарно – эпидемиологическое благополучие населения, а именно:

• 
  общее состояние здоровья населения;
  

• 
  состояние здоровья населения работающего в различных сферах экономики;
  

• 
  уровень инфекционной заболеваемости;
  

• 
  состояние и качество питьевой воды;
  

• 
  уровень и качество питания населения;
  

• 
  состояние объектов пищевой промышленности;
  

• 
  состояние объектов торговли;
  

• 
  состояние условий труда;
  

• 
  санитарно гигиеническое состояние детских дошкольных учреждений;
  

• 
  санитарно гигиеническое состояние школ;
  

• 
  санитарно – гигиеническое состояние условий отдыха и дополнительного образования;
  

• 
  состояние иммунопрофилактики населения;
  

• 
  санитарно - гигиеническое состояние лечебно профилактических учреждений;
  

• 
  работа в очагах инфекционных заболеваний;
  

• 
  профилактическая дератизация, дезинфекция и дезинсекция;
  

• 
  объекты коммунально-бытового обслуживания.
  

Общее состояние здоровья населения

Общее состояние здоровья населения можно косвенно оценит по количеству лиц обратившихся в течение года за медицинской помощью и состоящих на диспансерном учете по различным заболеваниям и по основным возрастным группам на конец года. По данным ЦРБ Алексеевского района распространенность болезней среди основных возрастных групп населения представлена в таблице 10

По результатам анализа за 2003 год за медицинской помощью обратились более всего со следующими заболеваниями:

Дети и подростки: 1.Болезни органов дыхания 42 – 32%

2.Травмы 7,5 –11,2%

3.Болезни кожи и подкожной клетчатки 7,4 – 5,6%

Взрослые: 1.Болезни системы кровообращения –17,6%

2.Болезни костно-мышечной системы – 10,8%

3.Болезни мочеполовой системы – 9,5%


Необходимо отметить, что из года в год остается высоким % травматизма. За год травмы различной степени получают до 8% населения района. При анализе заболеваемости необходимо отметить состояние болезненности населения, т.е. количество больных состоящих на диспансерном учете на конец года. Данные на конец года следующие:


Дети: 1. Болезни глаз – 17,2%

2.Болезни органов дыхания и нервной системы – 12%

3.Болезни органов пищеварения – 10,3%

Подростки: 1. Болезни органов пищеварения – 11,5%

2. Болезни органов дыхания – 7,7%

3.Болезни нервной и эндокринной системы – 7,4%

Взрослые: 1. Болезни системы кровообращения – 25,5%

2.Болезни глаз – 12,1%

3.Болезни эндокринной системы – 10,1%

Таблица 10

Распространенность болезней среди основных возрастных групп населения пгт Алексеевское (на 1000 населения)

Наименование классов заболеваний

Всего

в том числе

среди детей (0-14 лет)

среди подростков (15-17 лет)

среди взрослых (18 лет и старше)

2002

2003

2004

2002

2003

2004

2002

2003

2004

2002

2003

2004

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

24,6

29,5

35,2

25,5

27

42,7

23,2

23,6

40,1

24,5

30,0

33,1

Острые кишечные инфекции





































Новообразования

22,6

24,1

29,2

2,3

3,0

7,2

5,1

4,4

7,7

29,7

30,7

35,9

Болезни крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм

11,6

12,3

12,8

13,0

19,2

18,4

4,4

2,9

2,8

11,8

11,3

12,2

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

36,5

37,4

37,8

42,2

35,9

28,9

44,3

47,9

46,4

34,5

37,1

39,3

Психические расстройства

27,7

30,9

36,9

4,9

9,9

10,6

10,9

17,7

52,7

34,8

37

42,0

Болезни нервной системы

44,7

28,7

32,9

32,9

30,3

35,7

32,0

24,3

37,9

45,2

28,7

31,9

Болезни глаза и его придатков

78,6

73,1

78,9

54,9

42,4

59,4

76,2

102,4

132,1

85,0

78,7

79,7

Болезни уха и сосцевидного отростка

24,9

23,4

35,3

33,9

27,6

30,5

21,8

14,7

32,3

22,8

22,9

36,7

Болезни системы кровообращения

141,4

139,8

171,5

23,2

15,9

23,9

53,7

30,9

38,7

178,4

178,1

216,2

Болезни органов дыхания

186,0

209,5

227,6

415,5

480,9

561,4

253,3

336,5

361,9

121,4

133,2

138,4

Болезни органов пищеварения

70,7

72,3

98,4

62,8

78,5

90,5

57,3

50,1

72,4

73,7

72,3

102,1

Болезни кожи и подкожной клетчатки

43,9

45,1

56,7

64,4

83,1

89,4

51,5

58,9

73,8

38,0

34,6

47,7

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

99,1

91,5

120

21,6

34,5

52,4

66,8

37,6

77,3

121,5

102,4

139,2

Болезни мочеполовой системы

58,6

80

128,8

20,2

25,0

31,9

62,4

55,2

55,5

68,3

95,4

157,1

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

4,6

5,4

6,4

14,2

16,7

18,8

10,2

16,2

23,2

1,7

1,8

2,3

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

11,2

47,6

80,7

17,9

102,1

146,3

20,3

82,5

139,9

8,7

31,6

60,9

Осложнение беременности, родов и п.родового периода

32,2

40,8

17,5

0,4







19,6

9,6

11,2

41,4

53,1

22,1

Заболеваемость перинатального периода

5,6

8,5

12,7

5,6

8,5

12,7



















Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

77,5

80,5

92,4

67,5

85,5

88,8

95,1

127,4

115,3

78,9

75,9

91,7

Активный туберкулез

0,7

0,6

0,4

0,4

0,8







0,7




0,9

0,5

0,5

Заболеваемость населения болезнями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми, южными болезнями и чесоткой

4,9

5,7

5,2
















5,6

6,6

7,4

6,5

Заболеваемость наркоманией

0,04

0,04

0,08



















0,05

0,05

0,1

Заболеваемость алкоголизмом и алкогольным синдромом

3,8

1,9

5,9




0,4







1,5

3,5

5,1

2,4

7,6

Необходимо отметить, что из года в год остается высоким % травматизма. За год травмы различной степени получают до 8% населения района. При анализе заболеваемости необходимо отметить состояние болезненности населения, т.е. количество больных состоящих на диспансерном учете на конец года. Данные на конец года следующие:

Дети: 1. Болезни глаз – 17,2%

2.Болезни органов дыхания и нервной системы – 12%

3.Болезни органов пищеварения – 10,3%

Подростки: 1. Болезни органов пищеварения – 11,5%

2. Болезни органов дыхания – 7,7%

3.Болезни нервной и эндокринной системы – 7,4%

Взрослые: 1. Болезни системы кровообращения – 25,5%

2.Болезни глаз – 12,1%

3.Болезни эндокринной системы – 10,1%


Из выше приведенного анализа видно, что в раннем возрасте наибольшее число заболеваний отмечается за счет заболеваний органов дыхания, обусловленное к легкой восприимчивости детского организма к простудным заболеваниям. Необходимо проведение мероприятий по укреплению здоровья детей (занятие физкультурой, закаливание, С витаминизация и сбалансированное питание). Также необходимо отметить и болезни глаз. Причиной тому нарушение санитарно – гигиенических требований во время учебного процесса, проведение детьми большого времени за просмотром телевизионных программ, что наглядно видно - болезни глаз занимают первое место у детей до 14 лет . Дети наиболее «активная» часть населения, из данных лечебной сети видно, что если от травм страдают до 7% обратившихся за медицинской помощью детей, то в подростковом возрасте эта цифра уже достигает 11,2%. Также необходимо указать если у детей болезни органов пищеварения занимают 3 – е место, то у подростков они на 1 –ом месте. Необходимо более тщательно уделять внимание вопросам организации питания подростков и углубленное медицинское обследование системы пищеварения.

У взрослого населения наибольший процент – это заболевания системы кровообращения (в основном гипертония).

Также при анализе заболеваемости необходимо отдельно выделить отравления по различным причинам. Только за 2002 год зарегистрировано 9 попыток суицида, 2003 году 8 попыток, к сожалению 1 закончился летально.


Состояние здоровья населения работающего в различных сферах экономики.


Для оценки состояния здоровья данной группы населения использованы отчетные формы ЦРБ 16-ВН. Анализ заболеваемость с временной утратой трудоспособности за последние 3 года следующий:


Таблица 11

В случаях на 100 работающих.




2001год

2002 год

2003

Всего работающих в районе/женщин

10197

10231/ 4562

10246/4575

По Алексеевскому району

42,2

55,3

53,3

По Республике Татарстан

46,34

43,5





Таблица 12

В днях на 100 работающих:




2001год

2002 год

2003

По Алексеевскому району

741,1

909,8

835,6

По Республике Татарстан

677,77

629,2





Выше приведенные данные свидетельствуют, что заболеваемость с временной утратой трудоспособности в случаях и в днях, практически снизилась незначительно, что свидетельствует о неудовлетворительных санитарно – гигиенических условиях труда. Высокий уровень заболеваемости среди работающего населения в дальнейшем ведет к высокой первичной инвалидности.

В пересчете на 1000 работающих инвалидность по годам следующая:

2001 – 37,5;

2002 – 20,5;

2003 – 33,2.


Уровень инфекционной заболеваемости.

В 2003 году эпидемиологическая ситуация в районе была стабильной. Групповой и вспышечной заболеваемости не зарегистрировано. За год зарегистрировано 4018 случая заболевания, что на 39,2% выше 2002 года, в основном рост в 16 раз отмечен за счет ОРВИ и гриппа. Без учета гриппа и ОРВИ в районе зарегистрировано 803 случаев инфекционных заболеваний, выше на 13 % показателя 2002 года. Среди них наибольшую долю занимают следующие виды:

Гельминтозы –38%;

Укусы, ослюнения, (включая всех контактных с животными больными бешенством) –24,9%;

Кишечные инфекции – 9,1 при 9,7 % в 2002 году;

Гепатиты - 8,8 5 при уровне16,8% за 2002 г.( в основном это носительство гепатитов В и С);


Снижение уровня заболеваемости произошло по 5 нозологическим формам:

-Носительство гепатитов на 40 %;

-Краснуха в 14 раз (за счет проведенной вакцинации);

-Микроспория в 1,6 раза;

-Венерическими заболеваниями на 26%;

-туберкулёз на 21%;


Рост заболеваемости в основном был зарегистрирован по следующим 4 видам:

-ветряная оспа в 2 раза;

-ГЛПС на 40 %;

-паразитарные заболевания на 20%;

- ОРВИ и грипп на 47%;

Ветряная оспа в основном среди детей и является неуправляемой инфекцией. Рост ГЛПС отмечается за среди жителей села и связан с работой , пребыванием в лесу(5 человек) и сельхозработами (3), бытовых(2).

В 2003 году зарегистрировано 5 случая туберкулеза среди детей, что является тревожным признаком. На конец года болезненность туберкулёзом составляет 50 человек. Из них 12 человек с активной формой (выделение микро бактерий туберкулёза)

Необходимо отметить выявлению туберкулеза способствует и своевременное прохождение флюорографического обследования населения.

Отмечается рост числа людей обратившихся за антибарической помощью по поводу укуса животными. Чему способствует наличие большого количество безнадзорных собак и кошек. В районе нет постоянно действующей бригады по отлову и уничтожению безнадзорных собак, кошек и диких плотоядных животных.

В связи с большой долей паразитарных заболеваний анализ ситуации по паразитарным инфекциям следующий:

В 2002 году в районе зарегистрировано 307 случаев паразитарных инфекций.


Таблица 13


Нозологические формы

2002 год

2003

В абсл.

На 100 тыс. населения

В абсл.

На 100 тыс.

Населения

Описторхоз

-

-

1

3,8

Дифиллоботриоз

12

45,6

3

11,4

Аскаридоз

3

11,4

1

3,8

Энтеробиоз

200

760

245

931.0

Лямблиоз

1

3,8

12

45,6

Клещевой бореллиоз

1

3,8

-

-

Чесотка

37

140,6

44

167,2



В целях выявления пораженности населения гельминтозами по району капрологически на я/глист было обследовано 9733 человека, выявлено 5 ин визированных (кроме энетеробиоза и лямблиоза). Из них: 1 аскаридоз, 1 опистархоз, 3 дифиллоботриоза. Выявление лямблиоза связана с улучшением лабораторной диагностики и направлением на исследование врачами ЛПУ.

Биогельминтозы


Из биогельминтозов в районе регистрируется дифиллоботриоза, эхинококкоз. В 2003 году заболеваемость дифиллоботриозом снизилась в 4 раза. Эхинококкоз занимает особое место среди биогельминтов, ввиду тяжести клинических проявлений, нередко приводя к инвалидности или летальному исходу. С 1998 года на учете состоит 3 человека, 2 из них дети до 14 лет. Все они прооперированны по поводу эхинококкоза. У всех удалены часть легких, а у ребенка 6 лет даже часть печени. На конец года в районе имеется 13 хозяйств неблагополучных по эхинококкозу. В то же время надо указать на то, что после забоя животных конфисканты не утилизируются (своевременно не захораниваются на скотомогильниках), а растаскиваются собаками. А собаки являются основным переносчиками данной инфекции.

Геогельминтозы


Из геогельмитозов в районе регистрируется аскаридоз. В 2003 году состояло на учете 1 микроочаг (ДДУ с. Куркуль). В очагах обследовано 21 человек. Общий показатель загрязненности почвы яйцами аскарид по району составил 7,3 при 7% в 2002г и в 2001 году 17,7%. Яйца аскарид были обнаружены в почве по месту жительства больного и из почвы на территории детского сада с. Куркуль.


^ Контагиозные гельминтозы


Занимают 80% от общей суммы гельминтозов, в основном это энтеробиоз. Остается высоким пораженность энтеробиозом детей ДДУ и школьников начальных классов, что указывает на низкую санитарную культуру среди родителей и работников. В 0,7% смывов взятых с окружающей среды в учреждениях образования (в ДДУ) обнаружено яйца остриц.

^ Дегельминтизация инвазированных.


Больные аскаридозом и энтеробиозом пролечены 100%.Дифиллоботриозом из 5 больных пролечено 4 человека. Из-за дороговизны препаратов (на курс лечения необходим препарат на сумму 600 рублей), больные своевременно не приобретают лекарство для лечения.

Малярия

В районе случаев малярии не зарегистрировано. В ходе паспортизации водоемов в 4 из 10 выявлено их анофелогенность. Данные водоемы могут послужить резервуаром для переносчиком малярии (комаров рода Анофелес). Проведена обработка 2,45 га водоемов. Это река Кама (овраг Поганка, район Красного Востока, , левобережье реки Черемшан в районе о/л Дубок).

На учете состоит 139 человек прибывших из стране неблагополучных по малярии (в основном из стран Средней Азии и Закавказья). В 2003 году прибыло 25 человек (16 человек обследованы на малярию). В настоящее время больных малярией нет.


Состояние и качество питьевой воды.

В Алексеевском районе под контролем органом Госсанэпиднадзора находится 93 источника водоснабжения (артезианских скважин), 34 родника, колодцев используемых населением в качестве источников питьевой воды.

По результатам лабораторных исследований качества воды используемая населением следующая таблица 14.


Таблица 14

Качество воды используемая населением


Наименование

Процент нестандартных проб воды

По микробиологическим показателям

По санитарно-химическим

2001

2002

2003

2001

2002

2003

Вода питьевая

В том числе:

Из артезианских скважин

Из водопроводной сети

Из децентрализованных источников (колодцы, родники)

7


5

5,9

19,0

10,5


16,7

10,07

6,7

6,3


0

6,6

18,2

20,9


30,4

9,4

42,9

31,2


46,1

15,6

50

22,5


39,5

8,3

33,3


В результате проведенной в районе работы (строительство новых водопроводов, работы по ремонту и благоустройству артезианских скважин) отмечается улучшение качества питьевой воды. Из выше приведенных данных видно: если по микробиологическим показателям вода питьевая из артезианских скважин соответствует гигиеническим требованиям, то в водопроводной сети происходит его загрязнение и ухудшение качества питьевой воды. На ухудшение качества воды по микробиологическим показателям влияет нарушение санитарно – гигиенических требований к эксплуатации источников водоснабжения, водоразборных сооружений и водопроводных сетей (особенно в селах):

1. 
   Отсутствие зон санитарной охраны (не благоустроена и не ограждена зона санитарно охраны первого пояса в радиусе 25-50 м; отсутствие киоска-будки над скважиной; не герметичность устья обсадных труб);
   
2. 
   Ветхость водопроводных сетей, колонок, наличие времянок;
   
3. 
   Не проводится ежегодная очистка водонапорных башен с дезинфекцией;
   
4. 
   Отсутствие специализированной службы в селах.
   

По санитарно – химическим показателям вода в районе характеризуется высокой жесткостью, высоким содержанием железа. Для улучшения качество воды необходимо оборудования очистительных установок, особенно в рабочем поселке.

За истекший год наиболее неудовлетворительное качество воды было отмечено в следующих населенных пунктах:

пгт. Алексеевское (железо), С. Курнали (железо), Речное (общая жесткость), М. Курнали (общая жесткость). А в населенных пунктах Ср. Тиганы, Кр. Горка, Ялкино вода не соответствовало гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям.


Уровень и качество питания населения.

Качество питания населения связано от качества пищевых продуктов произведенных в пределах района и реализуемых на предприятиях торговли. На качество продукции влияют условия их производства, хранения и реализации. По результатам лабораторных исследований анализы пищевых продуктов следующие таблица 15.

Таблица 15

Результаты лабораторных исследований анализы пищевых продуктов


Наименование

продуктов

% нестандартных проб

По химическим показателям.

По содержанию пестицидов

По содержанию гельминтов

По микробиологи

ческим пок.




2002

2003

2002

2003

2002

2003

2002

2003

Всего

10,8

12,2

0

0

4,2

8,8

3,4

3,8

мясопродукты

0

12,5

0




-

-

3,2

6,4

Птицеводческая

продукция

0

0

-

-

-

-

0

0

молочная

0

0

0

0

-

-

4,1

3,3

рыбная

0

0

-

-

26,1

30

7,7

20

хдебобулочная

0

5,8

-

-

-

-

7,8

8,1

сахар

25

0

-

-

-

-

0

0

Жировые растительные

-

0

-

-

-

-

-

-

Пиво и безалкологьные-

66,7

50

-

-

-

-

0

0

Детское питание

0

0

-

-

-

-

0

0

зерновые

-

0

0

0

-

-

-

-

Овощи и бахчевые

0




0

-

0

2,8

2,7

0

прочие

36,6

7,8

-

-

-

-

0

-


Пищевые продукты проверялись на соответствие СанПиН по санитарно химическим показателям, ртути, свинца, кадмия, токсичных элементов (в т.ч. мышьяк). Из выше приведенных данных отмечается ухудшение качества продуктов : мясопродуктов по качеству термической обработки; по содержанию гельминтов рыба поражена токсакарозом, власоглавом, загрязнены яйцами аскарид. Все это свидетельствует о необходимости соблюдения технологий приготовления блюд и их предварительной подготовки.


Состояние объектов пищевой промышленности.

В производстве пищевых продуктов в районе занято МКК, пищекомбинат РайПО, 4 мини-пекарни и детская молочная кухня ЦРБ по выпуску детского питания. Из всех объектов удовлетворительное санитарно- гигиеническое состояние можно отметить только по МКК и ДМК, что видно и по результатам лабораторных исследований таблица 16.

Таблица 16





Продукты (% нестандартных проб)


Контрольные смывы на качество проведения текущей уборки.

Санит- хим показ.

Микробио-логич показ.

2002

2003

2002

2003

2002

2003

ООО МКК

0

0

0

0

0,9

0

Пищекомбинат РайПО, Билярская пекарня

50 (лимонад)

11,1(лимонад)

0

0

6

5,9

Мини – пекарни

0

0

0

0

3,8

5,8

Детская молочная кухня

0

0

0

0

0,9

0


Из выше приведенных данных видно, что на предприятиях пищевой промышленности в основном выявляются нарушения по соблюдению текущего санитарного режима. Это особенно на предприятиях РайПО. К сожалению, еще в полном объеме не завершен ремонт на пищекомбинате. Продолжается выпуск лимонада на устаревшем оборудовании, в результате чего выпускаемый лимонад не всегда соответствует требованиям ГОСТа по санитарно – химическим показателям. На предприятиях пищевой промышленности и ДМК не решены вопросы по оборудованию обеззараживающих питьевую воду устройств, за исключением МКК. Несмотря на современные требования только в МКК существует лабораторная база и разработана программа производственного контроля. Данная работа только налаживается в пищекомбинате. В текущем году необходимо обеспечение регулярного лабораторного контроля по ДМК и пищекомбинату.


Состояние объектов торговли.

В районе торговля пищевых продуктов ведется на 3 рынках и более 134 торговых точках таблица 17.

Таблица 17

Наименование

Продукты (% нестандартных проб)


Контрольные смывы на качество проведения текущей уборки.


Сан- хим показ.

Микробио-логические показ..

2002

2003

2002

2003

2002

2003

Торговля РайПО

0

25

0

0

0

0

Прочие предприятия торговли

0

14,3

0

30

11,1

11


В течение года на объектах торговли выявлены нарушения санитарно – гигиенических норм и правил. Это торговля просроченным товаром; нарушение условий хранения, реализации пищевых продуктов; нарушение санитарных правил торговли персоналом.

Только за 2002 специалистами ЦГСЭН снято с реализации 74 партий пищевых продуктов общим весом более 163 кг, а за 2003 год снято с реализации 43 партии объемом 56,965 кг.

В связи с дефицитом йода в воде и натуральных продуктах, население района подвержена заболеванию зобом. Одним из источников поступления йода в организм является пищевая соль. В районе соль реализуется йодированная, но из-за нарушений условий и сроков хранения более 30% проб отобранной соли в 2002 и 16,6% в 2003 году не соответствовала гигиеническим требованиям по содержанию йода. Для решения проблемы необходима районная программа по йод дефицитным состояниям.

На многих объектах торговли в течении года улучшилось санитарно- техническое и гигиеническое состояние. Но остаются неудовлетворительным продовольственный рынок по ул. Советская, часть магазинов РайПО в селах.


Состояние условий труда.

Ведется надзор за 50 объектами и условиями труда 7591 (в том числе 2971 женщин) работающих на этих объектах. По итогам года улучшены условия труда 400(в том числе 250 женщин). В ходе текущего надзора выдано более 145 предписаний по улучшению условий труда и из них выполнено только 55%. Наиболее неудовлетворительные условия труда отмечаются в сельском хозяйстве:

-работа на старой технике, которая не соответствует санитарно – гигиеническим требова-ниям а именно:

по шуму, вибрации;

-ремонт техники в не отапливаемых мастерских;

-большой процент тяжелого физического труда;

-работа в условиях повышенной запыленности.

В целях оценки состояния здоровья работающих ежегодно проводятся профилактические медицинские осмотры. За истекший год из 3169 подлежащих осмотрено 92,4%.

В ходе медицинского осмотра выявлено 457 соматических больных, также рекомендовано перевести 24 человека на другую работу (трудоустроен 21). С учетом вредных факторов производства 7 человек (в 2002 -12 человек) были направлены в клинику профилактической патологии на предмет профессионального заболевания. За 2003 год профессиональной заболеваемост